内镜可取得成功治疗部分动态“A型”气管狭窄

良性鼻腔较宽占适合于鼻腔插管或鼻腔撕开后病变的0.6%〜65%。手术开刀是规格的病患提案。无法手术病患的病变中所17%-69%可通过内镜顺利病患。时序“A型”鼻腔较宽（DATS）导致鼻腔骨质小腿前时序较宽，常与鼻腔后壁变质相关。

来自比利时的Jerome Plojoux等报道了良性时序“A菱形”鼻腔较宽的病患经验，文章发表在近期的ATS杂志上。

图1:良性时序“A型”较宽

该数据分析共纳入60举例DATS病变。仅在时才支鼻腔镜检查过程中所做出病患决策。如果病变适合手术则转去胸外科先为鼻腔输卵管。鼻腔后壁暂时性变质病变予以鼻腔后壁红外光凝病患。如果红外病患后仍然较宽的病变放有鼻腔铝制。铝制选择（直菱形黏合剂管，沙漏菱形黏合剂管，T-菱形管或完全覆盖的自体变大样式金属铝制）基于操作者的判断。

图2：后壁暂时性变质，喉头相和可调相乏善可陈

12-18月末后拆毁铝制。如果铝制拆毁后持续较宽应该考虑原先手术。如果不能手术，则予以铝制代替。如结果懊恼，则只有在复发时予以铝制替换。病患后病情稳定的病变认为是顺利的，长时间鼻腔造口术或放有T管则认为病患挫败，长时间铝制脑则认为部分顺利。

图3：DATS红外病患前后

该数据分析发现，所有病变仅于鼻腔撕开后发生DATS。33举例病变出现鼻腔后壁变质。13举例病变为轻度较宽，予以内镜监测。2举例病变转去胸外科先为鼻腔输卵管。内镜初始病患45举例（75%），顺利23举例（51%），部分顺利10举例（22%），挫败12举例（27%）。5举例红外病患顺利。35举例病变放有70个铝制，31%出现反向。

图4：黏合剂铝制和字体变大样式铝制脑前后

该数据分析表明，63%的DATS病变病患顺利。铝制反向比较常见。特定的鼻腔后壁变质病变可事与愿违，避开铝制置入。

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编辑： shenjianfei