水肿性疣状白斑的最佳治疗

浸润连续性疣状环纹（PVL）是一种罕见的顽固连续性环纹，属于肺癌前炎症，因其有较大也许其发展为嘴唇鳞肺癌或疣状肺癌而不具备致命连续性，极必须引起重视。不一定耳鼻喉牙医精于传统意义环纹的诊疗和外科移植手术，但大多却对 PVL 的警惕连续性不高。因此很多 PVL 病征仍未适时得到正确外科移植手术。

PVL 十分困难和外科移植手术就其的循证医学信息常常，为了一致该病险恶各种因素、临床病程和最佳外科移植手术方案，美国内达华 Mike O'Callaghan 联邦医疗中心耳鼻喉科的 Wesley 讲师等回顾了 26 篇关于 PVL 的篇文章，一共涉及登革热 329 例，于 2015 年 10 年底发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 先后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和紫色文献，所划入的数据分析外有病征随访和一致复发部将。

该系统性显示 PVL 医学数据分析特征与传统意义鳞状细胞肺癌（SCC）相同，病征多数为女连续性（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，烟草并非险恶各种因素。所划入病征的平外年纪为 63.9 岁，平外随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病征平外活体 9.0 次。总体来说，数据分析数据不赞同年纪、连续双性恋和吸烟是恶连续性十分困难的险恶各种因素。

有人提议 PVL 与 生命瘤病毒（HPV）的就其连续性。Palefsky 等在 7 个既往诊疗为 PVL 病征中用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 也许在 PVL 的炎症十分困难中起作用，但此次划入的大多数篇文章仍未一致指出 HPV 的作用，故期望 PVL 数据分析中需对 HPV 更为非议。

PVL 可受累嘴唇所有手部，齿龈最少见，颊粘膜其次。该病诊疗的关键在于炎症的临床和秘密组织学十分困难。疣状浸润和相同相对的肿胀提示 PVL。PVL 的秘密组织炎症学可为环纹、疣状浸润，再一十分困难为浸润连续性肺癌。平面图 1 同一病征从浸润连续性疣状环纹十分困难到浸润连续性肺癌（a）2002 年比如说所致；（b）2007 年早期疣状肺癌；（c）2008 年浸润连续性鳞状细胞肺癌

平面图 2 从浸润连续性疣状环纹十分困难到浸润连续性肺癌的秘密组织学十分困难，此平面图与平面图 1 为同一病征（a）2002 年，所致比如说；（b）2007 年中期，疣状所致浸润；（c）2007 年早期，疣状肺癌；（d）2008 年，侵袭连续性鳞状细胞肺癌

PVL 最少见外科移植手术手段为移植手术，但 222 名病征中复发部将达 71.2%。对 277 名病征顺利完成亚群分析，恶变转化部将达 63.9%，再一有 39.6% 的病征亡于此病。其次为辐射和电子束外科移植手术。不一定来说肺癌前炎症或中度不迥然相同浸润必须移植手术、电子束、电切、冷冻或光驱动疗法。

PVL 是一种不具备高度恶变部将的环纹。临床牙医要高度警惕，对嫌犯病征顺利完成终身随访，多次活体。外科移植手术取决于甲基化的秘密组织炎症特征，尤其是频繁发生的临床和秘密组织炎症学诊疗有误。临床牙医应做好随访，密切非议炎症的临床变动，同时多次活体以降低误诊部将。

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编辑： 周薇